Conclusiones del foro: “Participación comunitaria y control social, avances y retos de los actores del sistema de seguridad social en salud en el departamento del Cauca”

  1. La salud en Colombia  está blindada normativamente y ya reglamentada como un derecho fundamental, esto implica unos derechos pero también unos deberes que debemos acatar todos los actores del sistema general de seguridad social en salud, no obstante lo primero que tenemos que hacer es conocerlos para agenciarlos y es una responsabilidad que nos asiste a las organizaciones y a los ciudadanos.
  2. Dentro de la normatividad colombiana en salud se ha establecido la participación comunitaria y el control social como  un elemento fundamental del sistema, sin embargo, no todas las entidades del sector  tienen implementados  estos procesos  de manera eficiente, por ello, es fundamental e imperativo fortalecer los Sistemas de Atención a las Comunidad –SAC- las ligas o alianzas de usuarios, los COPACO, los Consejos Comunitarios, las veedurías ciudadanas en salud, los Comités de Ética Hospitalaria, invirtiendo  en su capacitación y formación  para lograr su empoderamiento,  que les facilite  participar y contribuir en el mejoramiento de la prestación de los servicios de salud,  convirtiéndose en  verdaderos voceros de los pacientes   para que sean escuchados y se resuelvan  las barreras de acceso al sistema, pues desde la propia experiencia del usuario, se  pueden corregir las falencias de las instituciones. El mejoramiento solo se llega si el usuario es el eje dentro del sistema.
  3. Es cierto que el sistema de salud es complejo porque tiene múltiples dificultades a saber entre otras:
  • Está desarticulado, atomizado entre sus actores
  • Está desfinanciado especialmente en las entidades prestadores de los servicios
  • Existen múltiples barreras de acceso por poca oferta de la red prestadora, además de la demora en los procesos administrativos para acceder a autorizaciones y por ende a las  atenciones en salud
  • Hay poca oferta de talento humano especializado y el que existe en su mayor parte está concentrado en las grandes capitales del país  lo que aumenta las barreras para  lograr el servicio
  • Hay demora en el pago a las Instituciones prestadoras de servicios
  • No hay una gestión del riesgo efectiva
  • El sistema se olvidó de hacer promoción de la salud y prevención de la enfermedad
  • La vigilancia y control es deficiente y demorada en sus respuestas

Todas estas dificultades impactan al usuario directamente y es él quien se ve afectado porque  le ocasiona una mala prestación en los  servicios que requiere, una oferta instalada para su atención deficiente, que conllevan a innumerables quejas, reclamos, peticiones y denuncias   recurrentes.

¿Cómo  se resuelve esta maraña de dificultades?

  1. Articulando el sistema con redes integradas que faciliten el tránsito de pacientes a sus atenciones en salud sin barreras de acceso
  2. Mejorando la unidad de pago per cápita
  3. Realizando contrataciones justas por parte de las EPS no con la mirada de la salud como negocio sino como un servicio esencial para los ciudadanos
  4. Logrando la atención de los usuarios dentro de sus territorios, con enfoque diferencial y trascendente que impacte en  los determinantes sociales que afectan su salud
  5. Invirtiendo en el recurso humano, en la infraestructura y dotación de tecnologías a las  entidades de salud del territorio
  6. Pagando las deudas al as IPS
  7. Sensibilizando al talento humano  para que humanice la atención y  a la administración de las entidades,  para que mejoren las condiciones laborales del talento humano del sector salud
  8. Las entidades deben Invertir en la responsabilidad  social para  cambiar la historia de las  comunidades vulnerables  y transformarlas en comunidades saludables
  9. Se debe hacer promoción de la salud y prevención de la enfermedad en todos los territorios
  10. Se deben realizar mediciones en salud con indicadores de impacto  positivo para la salud de los ciudadanos no  quedarse con indicadores  de resultados

Finalmente,  debemos recordar siempre que el corazón  y el eje del sistema de salud   es el usuario como sujeto de derechos y es nuestra razón esencial de ser y existir.

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